فرم درخواست عضویت در کمیسیون های تخصصی

* کمیسیون مورد تقاضا:(ضروری)

نام:(ضروری)

مدرک / رشته:(ضروری)

ساکن شهر:(ضروری)

نام خانوادگی:(ضروری)

پایه / صلاحیت:(ضروری)

شاغل در:(ضروری)

شماره ملی:(ضروری)

شماره عضویت:(ضروری)

سمت:(ضروری)

شماره همراه:(ضروری)

شماره پروانه:(ضروری)

تاریخ تولد(ضروری)

هدف شما:(ضروری)

اینجانب نظامنامه کمیسیون های تخصصی فوق را مطالعه کرده ام(ضروری)

بلی

خیر

اینجانب قبلا در گروه / کمیسیون عضو بوده ام(ضروری)

بلی

خیر

مدت زمان ممکن اختصاص به کمیسیون مذکور در طول هفته(ضروری)

آپلود تصویر پروانه اشتغال(ضروری)

انواع فایل های مجاز : pdf, jpg, png, jpeg, حداکثر اندازه فایل: 10 MB.

آپلود تصویر کارت عضویت(ضروری)

انواع فایل های مجاز : pdf, jpg, png, jpeg, حداکثر اندازه فایل: 10 MB.

آپلود فرم شماره 1(ضروری)

انواع فایل های مجاز : pdf, jpg, png, jpeg, حداکثر اندازه فایل: 10 MB.

آپلود فرم شماره 2(ضروری)

انواع فایل های مجاز : pdf, jpg, png, jpeg, حداکثر اندازه فایل: 10 MB.